精华！超多经典试管案例解析，丹若国际黄博士直播深度答疑来啦！

医羽第11期直播回顾来啦

满满当当一小时全是经典客户案例分析，

丹若国际黄丽丽博士的直播间可谓是火力全开，

全程无尿点！！！

不愧是从事试管行业15年的博士级医师

黄丽丽博士在面对各位宝妈们评论区的踊跃提问

可谓是冰释理顺，还补充了许多相关试管知识点

并且现场科普剖析子宫内精卵受孕过程

（演示图片↓）

面对宝妈的问题阐述，

也做了详细的答疑笔记实时发送到直播间里，

超级贴心der

 如果错过直播现场

那一定不能错过这波回放！

（可以直接咨询客服，查看完整视频回访！）

接下来小编带你畅游文字版本呦~ 

案例分析1：夫妻备孕2年未怀，丈夫逆行射精，试管成功率高吗？精子质量是否有问题？如何调理和准备？

回答：这对夫妻面临是比较少见逆行射精的问题，由于没有讲夫妻双方其他的方面，就是单纯的一个逆行射精，那么逆行射精可能发生的原因，有很多是基线性的因素，或者炎症的因素，包括糖尿病、膀胱炎等，建议可以找泌尿科的男科医生，去做一下诊断。如果只是想快点解决生育问题做试管婴儿即可，如果女方的卵巢功能好，身体情况都好，子宫的情况也好，单纯的逆行射精，做试管婴儿是成功率是很高的，因为单纯的逆行射精在自然的情况下，这个精液在高潮之后它会排到膀胱里面，那么在酸性的尿液的影响下，它会严重的影响到精子的活力，所以确实是对精子有影响，但是做试管可以通过提前用小苏打来碱化尿液然后在手淫之后排尿，把这个精子快速取到然后洗精术就可以；无论是平时验精子的活力、形态，是做试管婴儿之后，都要预处理，先碱化尿液，吃药，取到的新鲜精子也要尽快给医生，如此便优先解决了生育的问题，那么其他的那些方面呢，可以通过泌尿外科医生的帮助，去治疗健康方面的问题，当然，如果是要做试管婴儿，太太也需要去排查她有没有影响生育的其他的方面，一块去治疗和针对性的提高。

案例分析2：客户在武汉做过两次试管，之前有吃过中药调理，然后体重75公斤，38岁的时候做了第一次试管，40岁又做了一次不着之后，她先生精子质量也不太好，那么今年43岁了，也最后再尝试一下，成功率大吗？或者做之前需要一些什么调理呢？

回答：宝妈体重比较重，那么150斤，这个其实跟吃中药不一定是直接相关，有可能我们经常见到我们姐妹是在调理的过程中，运动较少，吃的较好，因为怀宝宝要吃营养的东西，所以会变胖，再加上女性随着年龄增加，代谢率也会低，脂肪就容易囤积，可以加强体育运动，改善身体状态；虽然会比较慢，但是减重有好处，一个是增加了卵巢促排卵反应，再一个是减少脂肪代谢异常，对怀孕有帮助。女性确实是在38岁之后卵巢功能是下降，现在跟那个时候已经过5年了，如果确实还是有这个想法呢，建议你去生殖中心，做一个月经期的卵巢功能的评估，从年龄上看，应该比5年前的卵巢功能下降，但是如果卵泡数量还是理想的，而且也比较有这个愿望想尝试再怀宝宝的话，那么，还是要尽早的去行动，月经第二天或第三天去抽血，做一下性激素，最重要的是抽血测AMH，那么做一个基础卵泡数的评定，是这样可以同时一次性就可以做完的检查。

客户提问3：地中海贫血可以做试管筛查，怀健康宝宝吗？

回答：地贫是夫妻双方先做地中海贫血的一个筛查，或者是基因诊断，夫妻双方有一方是有这个地中海贫血的基因携带，如果夫妻双方都做了这个地中海贫血的基因诊断，需要去做后代，可能会生出来中度到重度的地中海贫血的胎儿的话呢，就需要做专门的一个PTD检查，先做甲型模式的建立，那么，然后再针对这甲型模式去做这个胚胎的染色体筛查，这个在我们丹若这里挺多这样子的病人的，因为这边这个男方的病例贫血的携带者还是比较多的。

客户提问4：大龄的话，需要怎样调理呢？

回答：年龄大的姐姐，包括我们一些AMH下降的，其实是没有办法去逆转卵巢功能衰退的事实的，如果真的有这个的话，都可以拿诺贝尔奖了，现在是没有的，所以我们应该积极的跟时间赛跑，积极地调理身体，让运动增加血液循环，饮食均衡，睡眠好一点，不要这么大压力，可以用一些维生素C 、E、D和在国际上公认的对生育有帮助的药物；卵子数量少的，可以适量的用一点DHEA，但是实际上，这个DHEA和生长激素目前在学术界有一定的争议，但是可以尝试一下啊，那么对于高龄少卵的妈妈可以尝试一下，最好的办法就是通过少量多次的取卵，增加概率，其实就是跟时间赛跑，调理是辅助手段不是目的，我们的目的是早点取卵，取到好的卵子，以争取到更多的时间。

案例分析5：今年37岁，目前有两个女儿，之前也有自己怀过，但是去做抽血检查都是女孩子，那么就做了人工流产，想平衡一下家里的家庭的这个平衡比例，这个跟先生的精子会有很大的关系吗？或者她这边需不需要做一些检查，有什么好的建议？

回答：这位妈妈不是不孕症，只是想平衡一下家庭的性别比例，这个是可以理解的，就是现在二胎政策放开了，经常有宝妈怀了好多次，都是女孩子，或都是男孩子，也想要女儿的也有，那么会不会先生的精子里面，男孩子多女孩子少，或者女孩子多男孩子少，其实这里面我们有一个基本的生物学知识，就是我们男性的正常人群，男性的染色体是46XY，正常的女性是46XX，那么染色体是什么？我们遗传信息的一个总和的载体，女性就是23对，每一个号码下面都两条，最后一条是性染色体，女性就是46XX，男性的染色体就是46XY，所以我们的女性妈妈的卵子是没有性别的区别，全部都是X，所有的卵子都是X，23X，那爸爸产生的精子呢，就有23X也有23Y，所以妈妈的卵子和爸爸的精子在发生组合的时候，决定在爸爸的精子里面，男孩子和女孩子的精子比例一定是1：1的，这也就是说我们世界上，在这个人群中，男女的比例是趋近于1：1的，他就是这个自然规律，只不过有一些先生，他的生活习惯，比如说他运动很少，整天坐在办公室的，或是做IT 的，运动少，他坐在那里的时候，局部睾丸的温度是比较高的，精子怕热，他的最受温度是30多度，但是他坐在这里局部温度是高的，这是对于精子活力有影响，然后又吸烟喝酒，泡温泉，熬夜，工作压力大，这亚健康状态，其实对于精子的活力形态都是有损伤的，那么Y 精子相对于会更脆弱一点，X精子抗压力会更好一点，这些其实没有一个大样本的一个数据去支持，但是有这个临床上的经验，这种亚健康状态的先生生育女孩子的比例会高一点。

客户提问6：湖北过去需要隔离吗？

回答：不需要隔离，所有中国的人过来都不需要隔离，但是在入境时需要做一个核酸检测，是针对所有的入境者，不是针对咱们湖北的。

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